“右脚痛 左手针灸 美国病人:好多了 但怀疑声仍在”

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展出品|本科学生栏目组翟中超

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注:海洛因中毒和针刺疗法的引进。 ( /詹姆斯·马歇尔； 阿尔舒拉齐丁/美国联邦调查局盖蒂图片公司)

针治疗是否有效

巴尔的摩是美国马里兰州最大的城市，也是大西洋沿岸的重要港口。 去年秋天的一天，巴尔的摩市宾北康复中心( penn north recovery center，临近巴尔的摩市宾夕法尼亚大街，所以与宾夕法尼亚州和华盛顿市的宾夕法尼亚大街同名的异地。 一名针疗医生在每个吸毒者的耳朵里扎了五根金制的细针。

多比( la’vondo bie )是宾北康复中心的中毒顾问，告诉针治疗医生右脚踝受伤了，在左手腕上扎了两根细针。

多比扎了针，等了15分钟。 在这期间，一个男人也来看医生，他似乎在鼓励自己，另一个男人露出手掌后，似乎有点担心。 针掉了之后，多比大声说脚踝感觉好多了！

在宾北康复中心，日常针刺疗法是中毒康复计划的强制性组成部分。 记者奥尔加·喀山( olga khazan )最近花了很多时间与该康复中心的员工交流，她得到了一些新闻。 之后，我们向大家介绍这个健康问题上的人种差异。 也就是说，种族问题促进了针治疗在美国的传播。 宾北康复中心并不是唯一使用这种非定型疗法的例子，根据美国针刺疗法解毒协会( Nation AlacuPuncture Detoxification Association )的数据，目前美国有600多个中毒康复中心

有人非常信任针灸治疗，但这种治疗方法和其他抑制中毒的方法尚未得到证实。 但是，很多康复中心都使用这些治疗方法。 这是因为随着美国社会阿片类药物的流行，这种现象也变得更具争议。 阿片中毒危害很大，每天都有数百人死于非命，丁丙诺啡、美沙酮等药物被认为是治疗阿片中毒的高质量标准。 这些药物如果过量使用阿片类药物，死亡的可能性会大幅降低，但很惊讶这些药物很少被采用。 只有3%的中毒治疗机构能提供三种类型的中毒康复药物。 最近的研究表明，中毒一年后，只有三分之一服用阿片过量的人接受了药物治疗。

此外，许多荟萃分析发现，没有证据表明针刺疗法对治疗可卡因和阿片中毒有效。 许多专家表示，针灸对治疗中毒无益。 然而，在一项研究中，接受针刺疗法的可卡因成瘾者减少了中毒药物的采用，但实验中真正的针刺疗法和假针刺疗法的作用相同。 针刺容易联想到只有安慰剂的说法。

如果针刺疗法真的能治疗依赖症，其有效方法就像针刺疗法带来的其他健康好处一样，还没有完全清楚。 美国针刺疗法解毒协会执行董事萨拉·布扎克对记者说:“在耳朵上不同位置的部位针刺，可以激活不同的器官和感情。” 其他针疗医生告诉记者奥尔加·卡赞:“针刺疗法可以刺激免疫系统，缓解人体内能量的堵塞度。” 扎克对记者奥尔加·卡赞说:“关于针刺疗法效果的研究可能会得出不同的结论。 因为研究不同，针刺疗法的设计也有差异。” 扎克承认针刺疗法单独没有效果，但也说与心理咨询和12阶段戒断疗法( twelve-step program )等项目组合后有效果。

沙镇( sandtown )是巴尔的摩市最贫困的社区之一，在这里针刺疗法像雨后春笋一样迅速兴起。 沙镇场景比较不景气，一排排废弃的房子被木板封住，街上的吸毒者步履蹒跚。 但是，宾北康复中心和其他一些戒断症状机构利用针刺治疗依赖症的革命历史令人震惊！ 针灸中毒从中国传入美国黑人社区黑豹党，随后传入美国著名说唱歌手图派克·沙克( tupac shakur )，也传入马里兰州两个白人嬉皮士。

当时的人们对以前流传下来的医药极为不信任，这种不信任源于医生对以前流传下来的医药的区别对待。 巴尔的摩的很多人，包括宾北康复中心的员工，都对医疗机构的虐待很警惕，这些心理和趋势影响着今天的医疗选择。

美沙酮与针治疗的交战

20世纪70年代，针刺疗法作为治疗中毒的方法通过布朗克斯社区传到了美国。 在南布朗克斯长大的卡洛斯·阿尔瓦雷斯，还记得路上的情景。 瘾君子们在街上打瞌睡，手臂上扎着针。 阿尔瓦雷斯的社区有20万吸毒者和9500名黑帮成员，当时的《纽约时报》对此进行了报道。 当时刊登在报纸上的复印件描绘了布朗克斯服务业完全崩溃后的场面:在冬天，居民家里没有暖气，人们聚集在消防栓周围获得干净的水。 这个地区的黑人和西班牙居民想接受上下班的药物治疗，这个地区是这个城市中药物依赖率最高的地方。 1970年，在南布朗克斯区的狩猎场街区( hunts point )，美联社记者就一间房间表示:“在小床上随便放一个起皱的盖子，人们想去街区的小屋，带回一袋注射针和海洛因。” 当地医生向来访的国会议员抱怨说，由于空之间不够，她不得不把儿童成瘾者赶出自己的治疗中心。

社区在纽约市贫困地区的几家医院前静坐示威，呼吁改善医疗护理条件。 1970年7月14日黎明前，在南布朗克斯区，一个名为“青年路党”( young lords )的波多黎各团体接管了林肯医院的行政大楼，并从大楼里关上了门。 他们要求政府为医院、职员、日托中心和医院员工提供越来越多的资金。 但是12小时后，青年路党和医院管理者的谈判破裂了。 几个月后，医院前再次举行静坐示威，这次示威持续了三天，目的是中止堕胎手术。

最后，同年11月，青年洛德党团体、美国黑豹党、白人支持者在5个小时的抗议下，林肯医院管理者同意设立住院戒毒计划，即后来设立的林肯戒毒诊所。 抗议者想让以前的吸毒者管理这个计划。 阿尔瓦雷斯当时25岁左右，他和朋友用床单做横幅，在附近的毒品泛滥区招募患者。 林肯中毒诊所也为介绍戒海洛因的过程画了条幅。

林肯中毒诊所开业的第一天，约200名吸毒者排起了长队进行报告。 志愿者给来戒瘾的人将注射针交给统一的箱子，陆续注射了有助于抑制海洛因依赖的药物美沙酮。 阿尔瓦雷斯成为了警长，林肯戒断症状诊所组成了医生和护士队伍。

林肯中毒诊所的工作人员和支持者一边送美沙酮，一边对这药抱有矛盾的心理。 “恶性房东、编剧( script doctors )是指为电影制作者提供剧本改编等工作的编剧，一般地位不高，认同率低)、犯罪团体、贪婪的药企、美沙酮销售员、腐败的警察、劣质酒制作者来到这里领药。 在同号刊物中，关于美国美沙酮的危害，警告说该药有可能引起婴儿的“脑电图变化”和“婴儿猝死症”。 林肯中毒病房的一点病人开始抱怨美沙酮的副作用，认为每天吃药很麻烦。 另一个人完全不信任美沙酮。 他们认为这是另一种毒品。

美国哥伦比亚大学历史和社会医疗科学教授塞缪尔·罗伯茨( samuel roberts )向记者奥尔加·卡赞介绍说:“美沙酮是高度管制药物，由白人医院穿着白大褂的白人医生管理。”

人们对美沙酮的不满，为更自主、无药物治疗的另一种治疗方法打开了大门。 这个治疗方法是针刺治疗。 几乎在同一时期，几家有名的报纸对这种外国疗法进行了报道。 1973年，《纽约时报》报道，香港医生通过将通电针刺入吸毒者的耳朵，缓解了吸毒者的根绝症状。 在中国巡演期间，费城交响乐团的几名成员在酒店房间接受针刺治疗，对结果褒贬不一。

有迹象表明，针刺疗法可能不是治疗依赖症的灵丹妙药:当被问到针刺疗法是否可以用于治疗吸烟习性时，针疗医生常树文对《泰晤士报》记者说:“不行，不行。” 但是在读了埃莉诺·米切尔( ellinor mitchell )写的《针刺对抗药物滥用》( fightingdrugabusewithacupuncture )一书后，林肯禁欲诊所的医务人员对此感兴趣。 一名医务人员去了纽约的唐人街，买了针具，开始互相尝试。 也有去加拿大蒙特利尔学习针治疗的人。

蒙特利尔有一个叫穆图尔·夏尔的人。 他是黑豹党的活跃分子，后来成为有名的说唱歌手tupac的继父。 也许是受到了黑豹党成员对世俗治疗法感兴趣的影响，穆图鲁对针治疗进行了研究。 阿兰·纳尔逊( alondra nelson )说:“灵与肉:黑豹党和反对医疗歧视”( Bodyandsoul:TheblackPantherPartyandthefightagainstmediscrimination ) 希利亚德说:“医学应该被带到社区，教人们如何使用医生的药物。”

蒙特利尔·沙克尔从蒙特利尔来到林肯戒断症状诊所实践针刺疗法。 在那之后，穆图鲁成立了自己的针治疗组织——北美黑人针治疗咨询协会。 1981年，穆图尔·夏洛克因抢劫美国布林克斯警备企业的装甲车而被监禁。

随着时间的推移，针刺疗法“说服”了怀疑的林肯戒断症状诊所的员工。 中毒诊所长时间的工作人员、护士南希·莫斯( nancy smalls )表示，多年来从未将针疗作为比较有效的治疗手段。 但是，看到接受针刺治疗的吸毒者的变化，南希改变了自己的看法。 “三天之内，这些瘾君子完全变了。 他们变得活跃，冷静，敏捷，他们又开始提问了。 你看着这个变化，说:“哇！ 到底发生了什么？ “”南希说。

宾北康复中心的设立

到了20世纪70年代末，林肯中毒项目开始受到争论的困扰。 林肯中毒诊所的医学负责人被发现死于储藏室，死者的同事涉嫌杀人。 媒体还报道了中毒中心的欺诈和浪费问题。 1978年，后来成为参议员的查克·舒默( chuck schumer )是布鲁克林区的议员，他在《泰晤士报》上曝光了林肯禁断症状诊所的“数百万美元工资调查没有根据、患者护理费和其他恶劣的管理问题”。

埃莉诺·米切尔说，林肯戒断症状诊所的员工不得不被转移到没有暖气的仓库工作。 在新的建筑物中，林肯戒断症状诊所放弃了美沙酮，只使用了针刺治疗法。 除了针刺耳朵之外，上瘾的患者还被要求喝甘菊、假荆芥、薄荷、黄芩、槐花、蒹葭的泡沫制成的叫做“sleep mix”的茶。

尽管有否定的报道，林肯中毒病房却成了对药物治疗替代疗法感兴趣的人的训练中心。 20世纪90年代，在巴尔的摩市历史上最严重的毒品流行期，布朗克斯针刺疗法在市里的心得中广泛流传。 针治疗的传递引发了鲍勃·达根( bob duggan )这个嬉皮士的有趣之处，也就是他，后来创立了本文开头所述的滨北康复中心。

在1966年的罗马，在促进神职人员和世俗人士对话的活动中，来自纽约市的教士达根认识了当时大学三年级的戴安娜·康奈尔( dianne connell )。 达根先生辞去神职人员和戴安娜结婚，两人踏上了环游世界的旅程。 这是60年代末的“人类可能性”( human potential )运动期间。

周游世界很花钱，花钱之后，他们来到了英格兰。 英格兰，戴安娜想治疗自己的胃病，而达根想看看自己的手怎么样了。 因为他的手经常发麻。 他们去看了针疗医生，经过治疗很快就好了，所以戴安娜和达根决定一辈子研究针疗。 告诉记者，戴安娜抱着婴儿期的儿子布莱斯( blaize )站在瓷砖状的地图上，布莱斯的口水滴到了马里兰州的哥伦比亚地区，于是夫妇决定在那里设立针治疗诊所。 幸运的是，他们发现当时马里兰州关于针疗的管理条例有助于实现他们的计划。

1974年，达根夫妇在马里兰州的哥伦比亚设立了针疗学校。 针疗在位于巴尔的摩和华盛顿之间的郊区小镇并不出名。 因此，为了吸引顾客，达根和戴安娜开车走遍了小镇，向其他人说:“我听说附近有针疗诊所，你知道在哪里吗？ ”。

据针疗医生莎伦·詹宁斯·罗杰斯介绍，鲍勃·达根和林肯戒断病房的创始人之一是多年的朋友，莎伦和他俩都在工作，莎伦似乎想在巴尔的摩建立针疗诊所。 最终，20世纪90年代中期，达根夫妇和单点针治疗医生在巴尔的摩市最繁忙的医药市场附近建立了宾北康复中心。

博达根去年去世了，但宾北康复中心的大部分房间都挂着他的肖像画。

种族问题推动了针治疗的传播

在宾北康复中心开业初期，接受针刺治疗的患者也用药协助治疗。 记者奥尔加·卡赞去康复中心后，在昏暗的康复中心见到了戴棒球帽的白人男性。 男子说有必要因海洛因依赖症接受治疗，但他说不能住院治疗。 这是因为我会失去工作。 男人在想美沙酮。

一位名叫杰拉德·巴的宾北员工从服务台后面跑了出来，他说:“还有一个选择！ ”。 工作人员是指针刺治疗。 男子拒绝接受针头治疗，但同意返回宾北中心参加匿名戒毒协会( narcotics anonymous )的会议。

虽然说明美沙酮对治疗中毒比较有效，但是巴尔似乎不喜欢美沙酮。 记者奥尔加·喀山想弄清楚这是怎么回事，采访了巴尔。 巴尔在迈阿密的毒品贩子家庭，谈到了加勒比地区移民的后代“诞生和成长”。 巴尔在1997年搬到巴尔的摩。 因为我发现可卡因在这里能卖很好的成本。 巴尔还说，他因一项罪行被判缓刑四年，要求记者不要公开是哪项罪行。 但是鲍勃·达根说服了法官让巴尔成为宾北的志愿者，所以巴尔不能坐牢了。

巴尔起初不相信针灸，但他担心自己会被赶出中心，如果被赶出中心，就会被送进监狱。 于是巴尔想:“你们(医生)可以用不引起疼痛的针刺我。” barr接受了16年的针治疗，确信针治疗比较有效。 判决监狱期满后，巴尔留在宾北中心，在大厅负责介绍和引进患者。

宾北康复中心确实表示，一些依赖症患者倾向于一边采用美沙酮和丁丙诺啡一边住院，宾北的一名工作人员也确认药物辅助疗法有效果。 但是另一个人，就像以前林肯中毒诊所早期的信仰者一样，对很多制药行业不信任，希望从东洋以前就传入医学，得到帮助。 对巴尔来说，美沙酮是真正的毒药，比海洛因还糟。 “我有点认识到吸食海洛因20多年的海洛因依赖者。 他们活着的波浪看起来很健康，”巴尔说。 但是，“采用我所认知的美沙酮2年的人，看起来像是刚从树上掉下来的样子，而且在掉下来的途中每个树枝上都画过一次。 ”。

美沙酮和其他制造药物的企业的商业模式让巴尔想起了毒贩。 “我打算给你这个。 试试看”模仿提供新药免费样品的制药公司的推销员这样说。 “如果喜欢的话请继续买。 这个免费送。 ’巴尔补充说，只是看电视。 世界上只有两个国家允许在电视上投放处方药广告。 一个是新西兰，另一个是美国。

这种对西方医生和医学的不信任不足为奇。 林肯中毒诊所全盛时期的几十年后，医疗领域可能依然存在着惊人的种族主义。 年的一项研究表明，关于生物学上的种族差异，黑人比白人皮肤厚，黑人凝血速度快，至少有一半医学院的学生相信这一传言。 在最近15项研究的分析中发现，保健提供者对肤色较深的人有偏见，其偏见会影响医务人员的互动和患者的健康状况。 结果，非洲裔美国患者比白人患者难以接受治疗。 非洲裔美国人比白人更有可能忽视流感疫苗。 因为我不信任疫苗的安全性。

记者奥尔加·喀山采访了几十名低收入的巴尔的摩人，他们说他们喜欢自己的医生，但他们很多人有时觉得受到虐待。 去年，记者奥尔加·喀山和50多岁的黑人女性琼斯( coriless jones )一起去看了预约的初级保健医生。 在以前的毒品和暴力问题上，琼斯面临着各种各样的健康问题。 会议花了大约一个小时，医生在这期间，就戒烟和喝很多水的重要性谈了半天。 随后，琼斯转过身来，向和她一起来的记者表示感谢。 琼斯先生说，这位医生“比以往更关注我的诉说，变得健谈了”。 琼斯正在考虑更换医生。 “这个医生对我的情况没有表示同情和同感……她知道有人和我在一起，这次做得很好。”

轻视这种态度的人会引起人们的怀疑。 去年，记者奥尔加·喀山参加了巴尔的摩市的麦卡洛·公寓(属于公共住宅项目的mcculloh homes )的社区会议。 在舒适的客厅里，他对奥巴马医改等许多复杂的问题有着深刻的见解。 尽管如此，房间里的人可能还是担心现代科学的潜在危险。 一位女性认为母亲不是死于癌症本身，而是死于癌症治疗的放射线疗法。 “是钱的问题，”女人说。 另一个被怀疑是“美国通用电气公司在麦片中添加颜料后才添加的东西”。 有人认为巴尔的摩市最有名的医院约翰霍普金斯医院是“实验型”医院。 因为他们绝对不会去那里看病。 这个观点不是空空穴来风。 因为这家医院有一项臭名昭着的研究。 例如，塔斯基梅毒实验以400名非洲裔黑人男性为实验对象秘密研究梅毒对人体的危害，隐瞒了当事人40年，为许多受害者及其亲属付出了健康乃至生命的代价。

针治疗中毒的未来

在宾北康复中心，多名员工的身体中弥漫着平静的禅宗气质，但巴尔有时也很狂野。 酒吧没有被邀请接受记者采访，但他突然出现，开始谈论一系列社会不公问题。 其中他说的文案大部分和美沙酮这样的问题无关。 “现在，他们突然将大麻合法化了，”巴尔想。 “我叔叔在大麻服刑50年，现在大麻已经合法了。 ”

基于巴尔正义公理而受到鼓舞的愤怒让记者奥尔加·卡赞想起了青年路党和黑豹党。 20世纪70年代，许多不平等迫使南布朗克斯极端分子拒绝权力当局，但至今这些不平等仍在掠夺贫困社区。 例如，巴尔想上大学，但辍学了。 因为如果毕业后的工作没有保证，他会背负更沉重的债务。 “对你来说可能有点不同。 因为你是个美丽的白人女孩。 ”巴尔对记者奥尔加·喀山说。 “即使你没有学位，在我之前找到工作的可能性也很高。”正如他所说，因为上大学的黑人比高中辍学的白人就业的可能性要低。

记者问巴尔从哪里得到药物辅助治疗的消息时，巴尔在谷歌上打开了美沙酮的搜索网页。 他显然想暴露美沙酮的危险。 巴尔又打开了网站。 结果，在该网站上就美沙酮的副作用介绍说:“美沙酮在某种程度上会蛀牙，但不会超过其他阿片类药物。” 在网站上看到药物介绍后，巴尔看起来突然很沮丧，说:“胡说！ “嘟哝着说。

过去一年巴尔的摩极其不太平，应该是十几年暴力冲突最多的一年。 整个城市，人们都死于枪击和吸毒过量。 毒品泛滥、种族问题持续、戒断症状争论、制药企业内幕等问题非常棘手。 针刺疗法和制药企业的现代药物一样在美国多个戒断症状中心应用，但也有人被极端排斥和信任，所以这些治疗方法到底如何，也许只有时间才能给出更好的答案。

来源：安莎通讯社