【时讯】前列腺增生症治疗做法迷人眼(图)

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说到前列腺增生症，乍一看听起来像陌生人，但如果说排尿困难、排尿延迟、不尿尿或夜尿增多、尿痛，老年人就更不亲近了。 前列腺增生症是老年男性的常见病，因此接受治疗的患者很多，对前列腺增生症的认识错误区也很多 前列腺越大，不适症状越重 57岁患者对郑大一附属院泌尿外科王瑞副教授表示担心:年轻时接受超声波检查，他的前列腺比别人大，最近患前列腺增生症，近年来有增大的趋势。 王瑞对他说，前列腺体积各不相同，有些人前列腺有点大，并不意味着前列腺增生症。 前列腺增生症的症状与其说是前列腺增大，不如说与前列腺肥大的部位有关 动物实验表明，在靠近尿道的三角区，如果有小增殖，前列腺肥大症状就非常明显，在远离尿道的中央区，前列腺即使有大增殖，也不会引起排尿困难 汽化电切术治疗困难 前列腺汽化电切术和开放性前列腺切除术均切除了增生的前列腺，无实质性区别。 两种手术方法均保存前列腺外周带，术后前列腺外周带逐渐再增殖形成前列腺，因此无论是进行前列腺汽化电切术还是开放性前列腺切除术，几年后都会回顾超声波，令人吃惊的是前列腺，此时有严重的前列腺。 前列腺的持续增大可能是癌变 前列腺增生症和前列腺癌，两者都发生在前列腺，但两者的发病部位完全不同，前者发生在前列腺的中央区，后者发生在前列腺的外周区 临床上由于长时间的追踪注意，没有发现从前列腺增生症向前列腺癌转移 在疾病一开始试试药物治疗和理疗吧 如果刚发病，发病程度较轻，只有夜间频尿和轻度排尿不良、排尿延迟、尿后点滴、尿痛，可以先行手术以外的治疗，即药物治疗和理疗 西医治疗前列腺增生症的药有两种，包括缩小前列腺体积的药和直接改善排尿困难的后尿道解痉药，均有明显疗效，但要求患者长时间用药，1个疗程在3个月以上 王瑞说，中药对前列腺病的治疗也有一席之地，可以配合针灸治疗。 另外，按摩还可以缓解症状 理疗大致分为微波、激光、高能聚焦超声波、无线频率组成的温热治疗、经尿道前列腺消融术、前列腺支架等 其中经尿道前列腺消融术是目前较多使用的方法，其原理是经尿道向前列腺插入操作管，从操作管向前列腺刺入适当深度的电极，将电极加热到110℃，引起增殖的前列腺组织坏死、萎缩，堵塞前列腺 重症患者手术全部结束 前列腺增生症症状严重时，如不能排尿，每隔几分钟进行一次超声波，前列腺增大变得明显，不能排出膀胱中的尿，影响两肾病，出现两肾病时， 目前前列腺增生症的手术治疗分为两类 首先，是以前流传下来的手术，也就是开放性前列腺切除术。 其次，20世纪90年代以后，使用了经尿道前列腺汽化电切术 王瑞副教授说，前列腺汽化电切术的优点是不开刀，经尿道插入圆柱形膀胱镜，直视下用电刀切除增生的前列腺，手术时间短，出血少，术后恢复快 前列腺汽化电切术的并发症和后遗症少于开放性手术，因此经尿道前列腺汽化电切术目前已成为治疗前列腺增生症的“金标准” 另外，最近出现了钬激光前列腺切除术、等离子前列腺汽化电切术、铥激光前列腺切除术，都是非开放性手术 记者蔡建华 责任编辑:陈要逢

来源：安莎通讯社