【时讯】谈肛肠疾病的预防与治疗

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编辑: 2002年11月22日，北京中日友好医院肛肠科主任安阿杰在人民网健康论坛上作为嘉宾与网友谈论“肛肠病防治”。 请在这里整理采访复印件，供大家参考。

采访部分:

问:大家好！ 这里是人民网健康在线，欢迎来到今天的采访。 我们今天的嘉宾是北京中日友好医院肛肠科安阿杰主任。 安主任今天给我们讲了肛门肠病的防治。 安妮主任，你好。 我们前几天在论坛上做了今天采访的预告。 网民已经提出了很多问题，想问安主任临床上肛肠疾病的发病率是否高？

a :是的。 临床上肛肠疾病的发病率很高。 而且在整个肛肠疾病中痔疮的发病率最高。 一切，老百姓说起肛肠疾病都会想到痔疮，其实肛肠疾病的种类很多，有几十种。

问:安主任，民间有“十男九痔疮”，为什么要像痔疮一样“偏爱”男性呢？

答案:其实，民间有“十男九痔”和“十人九痔”两种说法。 实际上女性的发病率也很高，特别是妊娠期的女性。 为什么说“十男九痔”，是因为男性体力劳动较多，痔疮的症状，例如便血、脱出容易变得严重。 其实，也有“十女九痔”的说法，我想民间的这些说法证明了痔疮的发病率确实很高。

问:痔疮是突出肛门外的软肿块吗？

a :痔疮又称痔疮核。 从字面上看痔疮是突起的意思，痔疮是肛门内外突起的柔软肿物，但需要注意从肛门外全部脱出的柔软肿物不是痔疮，需要在正规医院诊断。

问:痔疮的种类是什么？

答案:痔疮的种类可分为内痔、外痔和混合痔。

q :刚才便血是痔疮的症状，如果便血了你会证明你得了痔疮吗？

a :便血不一定是痔疮。 息肉、放射性直肠炎、便秘等都有可能便血。 特别要注意直肠癌也有可能便血。

q :所以，也有人认为即使有点便血也没关系，但实际上非常危险。

a :是的。 我们作为专科医生必须首先鉴别痔疮和直肠癌。 痔疮的便血是鲜红色的，但肿瘤的便血经常有下降感，有粘液，暗红色，有异味。

问:为什么有些人得了痔疮后感到疼痛，有些人却感觉不到？

答案:不疼的痔疮主要是内痔。 内痔在牙线以上，由内脏神经支配，但内脏神经对痛觉不敏感，所以内痔出现便血等症状，但感觉不到疼痛。 引起疼痛的痔疮。 第一是外痔和混合痔及内痔嵌顿，尤其是血栓外痔和炎性外痔的疼痛最明显。

问:不疼痔疮症状轻，危害小吗？

答案:我不能这么说。 比如直肠长的痔疮，有些不发炎就不疼，有些直肠长的肿瘤初期不疼。 所以，我们老百姓不能把疼痛和疼痛作为鉴别疾病轻重的标准。

问:痔疮是常见病，防治也有很多说法。 一种看法是痔疮所有人都有，治好不治之症无所谓。 你觉得这个说法怎么样？

a :有这种看法的人确实不少。 目前中国人民的生活水平提高，出现了一些新的情况，如饮食结构变化，许多人越来越缺乏运动，肛肠疾病发病高，出现原因不明的便血，或经常性便血，并伴有其他症状时，在此

问:另一个问题是痔疮能否根治。

a :我认为这个提法不合适。 肛肠专业痔疮的发生是综合因素，肛门是功能性器官。 因此，根治不太正确，痔疮是人类特有的疾病，目前仅限于临床症状的治疗。

问:有痔疮的治疗方法吗？

答:目前治疗痔疮的方法很多，第一是手术(包括切除和扎扎)和保守治疗(药物等)两种方法。 现在我国经常使用手术和注射疗法。

问:注射疗法有什么好处？

答案:痔注射疗法是用注射器直接向痔核内注入药，使痔核坏死、硬化、萎缩以达到治疗目的的治疗方法。 从内痔治疗的痛苦、疗程、方便、安全性甚至疗效方面来看，注射疗法最好于其他疗法。

问:你认为注射疗法比手术疗法好吗？

a :我不能这么理解。 注射疗法和手术疗法有适应症，需要根据患者的病情进行选择。

问:你能给网民们关于肛肠疾病的保健的建议吗？

答:随着人民生活水平的提高，人们希望更多地关注肛肠疾病，生活得更舒适。 预防肛肠疾病主要有: 1、饮食方面，不偏食，多吃芹菜、木耳等含纤维素的东西。 2、养成良好的排便习惯，有的人上厕所拿书，蹲半小时。 这个习性不好。 通常应该控制在十分钟之内。 我要多运动。 另外，睡觉前喝一杯白开水可以缓解便秘。 当然，这些都要花很长时间重复好几次。

谢谢安主任来到我们的工作室.。 下一个时间是咨询部分。 登录人民网健康论坛，欢迎就肛肠疾病的相关问题与安主任直接在线交流。

在线交流部分:

安玥:各位网友好！ 我来自中日友好医院的肛肠科，想和网友们在肛肠疾病方面进行交流和探讨。

问:几十年的慢性痢疾怎么彻底治疗？

答:首先不存在慢性腹泻的诊断。 我想是不是慢性腹泻，是否拉肚子是腹泻，大便一天几次，有其他伴随症状，比如腹痛，粘液吗？ 我觉得这种情况最好去医院。

问:痔疮患者应该睡得更仰吗？ 感谢

a :首先我要说痔疮发生的原因是由很多因素引起的。 比如，像你说的那样多做仰卧起坐，可以不生痔疮吗？ 这是不完全的。 比如，很多选手他也有痔疮。 难道他的训练不是你的仰卧位吗？ 所以我认为得痔疮是很多因素。 预防痔疮也必须从饮食、生活、大便法则开始。

问:我妈妈最近接受了甲状腺腺瘤摘除术，手术恢复很好，但是是便秘的症状，没有其他并发症。 我该怎么办？ 你能吃点治便秘的药吗？

a :首先，你妈妈做了手术后，她服用的药中是否有引起便秘的成分，还有可能是手术紧张引起的肠道植物神经障碍。 这种情况下，我觉得吃饭多吃蔬菜、含有纤维素的东西，感情上有点秩序。 我推荐药。 杜巴库可以服用。 你也可以去医院开中药。

问:安主任你好。 吃早饭会拉肚子，怎么了？ 谢谢你！

a :第一次拉肚子的时间是多长？ 和你饭的凉热有关系吗？ 其次，你家族的兄弟姐妹有这样的情况吗？ 如果时间长的话，我建议去医院检查。

问:吃火锅会痔疮吗？

答案:患痔疮是综合因素，吃多了肥甘厚味也是引起痔疮的因素之一，建议不要吃太多。 如果不好吃的话，我建议不要吃太多。

问:痔疮会遗传吗？ 感谢

答:首先一点资料统计和医学文献以及我们在临床上注意到，没有发现痔疮有遗传因素。

问:痔疮吃什么药？

a :首先，你有什么类型的痔疮？ 另外，你要讨论什么药？

问:痔疮会得癌症吗？

答案:痔疮和癌症是两回事，癌变后有一定的其他并发因素。 比如痔核本身由于长期的炎症刺激，药物使用不当，都可以产生不同程度的病理变化。 因为这个应该重视。 仅痔疮核，未见癌变的报告。

问:医生，有“甲鱼，吃乌龟可以根治痔疮”的说法，是吗？ 另外，得了痔疮要注意什么？

答:“甲鱼，吃乌龟可以根治痔疮”，没有科学依据。 得痔疮的情况下，饮食上要注意含有肥甜厚味、辛辣辛辣、淡、纤维素的东西很多。

问:我的朋友一年前流了药，后来大便经常出血，但出血量少我不介意，后来越来越严重，到这期间大量出血。 她有多大的痔疮？ 需要手术吗？ 你用什么疗法？ 她有中度宫颈糜烂，和这种病有关系吗？

a :你先听药流再吃那些药了吗？ 有引起便血的药的成分吗？ 第二，痔疮是轻微的早期痔疮，可以注射到医院治疗。 与宫颈糜烂是两回事。

问:大便粘在一起是怎么回事？

a :必须从饮食中提拔协会，避免吃肉类，特别是动物内脏。 多吃蔬菜，据中医说是下焦湿热，可以吃一点龙胆泻肝丸。

问:专家你好。 我有很奇怪的习性。 每次睡觉都需要大便。 我是学生，所以有午睡的习惯。 睡午觉也需要大便。 每天大便两次，这个习性已经五六年了，很不方便。 由于大便次数多，肛门经常摩擦红肿，有时也会得痔疮。 这是病吗？ 如果是，怎么克服和治疗呢？ 感谢

a :如果觉得这种症状影响工作，引起身体不适，影响生活质量和工作质量，我建议去医院检查。

q :嘉宾啊，听说最近得了直肠癌，早期有什么症状？

答案:早期直肠癌的症状首先是便血，不规则的持续性便血有粘液腥味，大便形状改变，身体瘦弱，疲劳无力等症状必须排除是直肠癌。

问:孕妇得了痔疮该怎么办？

a :最好保守治疗，生完孩子再做手术。 个别情况单谈。

问:老师，你好。 坐在办公室的人每天上网12小时以上，有必要注意痔疮吗？ 你怎么观察？ 谢谢你。

a :这样上网不仅要注意痔疮，眼睛也要注意。

问:我妻子怀孕110天了。 怀孕后一直大便很困难，经常饿得受不了。 她怀孕前就有习性便秘，平均大便3天左右。 吃香蕉、喝蜂蜜、吃梨、吃很多含纤维的蔬菜都没用，光是“开塞露”，已经推了两个月了。 几乎两个月没大便不是开塞露自己的解决，而是痛苦，不依赖“开塞露”。 我不知道该怎么办，希望医生帮助我！

答案:这药对婴儿没有副作用，睡觉前可以在肛门内放太宁栓。 这药没有副作用，太宁栓有软便的作用，保护肠粘膜。 吃饭方面吃核桃仁和黑芝麻。

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来源：安莎通讯社